«Страх и тревога — такие же нормальные явления, как еда, сон и дыхание. Поскольку мы нуждаемся в них для выживания, было бы опасно устранить все страхи и тревоги из жизни. Но не все страхи и тревоги полезны для нас.» (А. Бек «Тревога и беспокойство»)

Тревога буквально окружает нас. По статистике 38% людей нервничают каждый день, а многие описывают себя как хронических невротиков (Р. Лихи «Лекарство от нервов», Питер, 2018). Чрезмерная тревога, как правило, сильно влияет на жизнь человека. Она не позволяет эффективно работать, путешествовать, поддерживать стабильные отношения. Настоящее тревожное расстройство — действительно серьезный диагноз. Довольно часто это расстройство способствует развитию клинической депрессии.

Читать дальше →

Чаще всего люди обращаются к психологу для того, чтобы лучше узнать себя и переменить свою жизнь. Изменения — это естественный процесс. Люди меняют свое поведение неосознанно, под воздействием обстоятельств. Или осознанно, когда изменения связаны с чем-то важным и ценным для них.

Почему же процесс изменений далеко не у всех происходит легко? Многие задаются этим вопросом, анализируя свою жизнь и ставя перед собой в очередной раз одну и ту же цель. Я сейчас даже не говорю о таких серьезных ситуациях, как избавление от зависимости от психоактивных веществ. Процесс изменений всегда начинается с внутренней решимости и готовности изменить свою жизнь. Очень часто на этом этапе человек высказывает свое намерение, но не решается что-либо сделать, иногда делает, но недостаточно решительно или вовсе испытывает сомнения меняться ему или нет. Поэтому так важно начать с понимания собственных ценностей и идеалов и определения разницы между фактическим поведением и желанным, важными жизненными целями и ожиданиями. Именно эта информация поможет найти мотивацию для изменений.

Читать дальше →

В своей практике я довольно часто сталкиваюсь с ситуациями, когда человек ощущает свою жизнь как абсолютно не эффективную, а самого себя как ленивого, бездеятельного, «плохого специалиста», «неспособного» что-либо делать хорошо. И все это при отсутствии клинической депрессии или какой-либо диагностированной психической патологии. Так что же становится причиной снижения нашей эффективности и, как следствие, причиной снижения качества жизни?

Читать дальше →

Самоизоляция вследствие распространения коронавируса изменила условия нашей жизни. Аналогичные психогенные факторы воздействия наблюдались при исследовании морей, космоса, морей, воздушного океана. Еще в 1980-е годы были описаны этапы психической адаптации и типы реагирования на изоляцию. Логику этих этапов можно применить и к ситуации карантина сейчас.

Читать дальше →

Начиная когнитивно-поведенческую психотерапию, люди учатся выявлять автоматические мысли и оценивать их с точки зрения соответствия действительности. Автоматические мысли могут оказаться как истинными, так и ошибочными или искаженными. А ошибки и искажения в свою очередь могут стать причиной негативных эмоций и неэффективного поведения. Эти негативные искажения возникают в результате повторяющихся ошибок в рассуждениях при переработке информации, поступающей из окружающего мира. Они свойственны всем людям. Типичные для себя когнитивные ошибки полезно научиться выявлять самостоятельно. Это поможет дистанцироваться от своих автоматических мыслей и убедиться в том, что эти мысли не отражают реальности или отражают ее не полностью. И список из 10 наиболее типичных ошибок может быть полезен для выявления когнитивных искажений.

Читать дальше →

Депрессию в отечественной психологии определяют как «аффективное состояние, характеризующееся отрицательным эмоциональным фоном, изменением мотивационной сферы, когнитивных представлений и общей пассивностью поведения»1.

Как правило, депрессия развивается при переживаниях утраты, которая может быть как реальной, так и предполагаемой. Но часто переживания сильно преувеличены и это отражается на личных качествах и компетентности человека в различных аспектах. Аарон Бек предположил, что проблемы у людей главным образом происходят из «неких искажений реальности, основанных на ошибочных предпосылках и допущениях. Объективный мир при восприятии его человеком преломляется через когнитивные модели или схемы»2. У каждого человека имеются как позитивные, так и негативные глубинные убеждения, которые складывались в течение жизни, начиная с раннего детства. Большую часть своей жизни люди сохраняют позитивные и реалистичные убеждения. Например, «Я достойный человек», «Я справлюсь», «Я нравлюсь другим» и т. д. Однако, негативные глубинные убеждения могут выходить на поверхность в случае психологического дистресса3 или постоянно активируются в случае расстройства личности. В отличие от автоматических мыслей, глубинным убеждениям полностью доверяют и никогда не выражают их полностью, до тех пор, пока психотерапевт не сможет целиком раскрыть их суть, сняв «защитные слои». Негативные глубинные убеждения могут быть не только о себе, но и о других людях, и о мире в целом. Например, «Мир — опасное место», «Другим нельзя доверять» и т. д. Но кроме активации негативных глубинных убеждений, при депрессии большую роль играют когнитивные искажения мышления, которые заставляют обращать больше внимания на негативную информацию, чрезмерно ее обобщать, катастрофизировать, рассматривать все только с крайних позиций, постоянно придерживаться только негативной точки зрения и подкреплять собственные негативные установки.

Читать дальше →

1. Соловьева С.Л., Успенский Ю.П., Балукова Е.В. «Депрессия в терапевтической клинике (патопсихологические, психотерапевтические и психофармакотерапевтические аспекты)» — Санкт-Петербург, «ИнформМед», 2008.[↩]
2. Соловьева С.Л., Успенский Ю.П., Балукова Е.В. «Депрессия в терапевтической клинике (патопсихологические, психотерапевтические и психофармакотерапевтические аспекты)» — Санкт-Петербург, «ИнформМед», 2008.[↩]
3. Дистресс — это деструктивный стресс или стресс, вредящий организму.[↩]

Сталкиваясь с различными проблемами, психологическими трудностями, соматическими1 симптомами, человек не всегда может сразу понять, к какому специалисту ему необходимо обратиться за помощью.

Итак, психолог, психиатр, психотерапевт — в чем разница? Давайте рассмотрим этот вопрос с точки зрения 3-х критериев: образования, обязанностей и сферы деятельности.

Читать дальше →

1. Соматическое расстройство — любое физическое (телесное) заболевание, не являющееся неврологическим.[↩]

Работая клиническим психологом в наркологическом реабилитационном центре с зависимыми от алкоголя и наркотиков людьми и их семьями, а также консультируя как частнопрактикующий психолог, не раз обращала внимание на то, как психика человека помогает ему адаптироваться к текущей ситуации, к возникшему в жизни дискомфорту. Способы адаптации могут быть не всегда конструктивными (например, эмоциональные реакции в виде тревоги или депрессии, панические атаки, употребление психоактивных веществ и т.д.). Но, как правило, они оказываются такими, которые в тот момент оказались доступны по разным причинам. Поэтому так важно не «бороться» с проблемой или «противостоять» ей, а в первую очередь исследовать ситуацию, жизнь человека, его отношение к проблеме и то, к чему он на самом деле стремится. В работе я придерживаюсь взглядов когнитивного и экзистенциально-гуманистического подходов в психологии. Когнитивная модель предполагает, что наши эмоции и поведение — следствие сложившегося в течении жизни, начиная с самого детства, образа мыслей. Поэтому выявление, а затем и изменение иррациональных автоматических мыслей и убеждений на более адаптивные и рациональные изменяет и наши эмоциональные реакции и поведение. А работа со сферой ценностей и экзистенциальными вопросами поможет сделать жизнь более полной и насыщенной.

Читать дальше →

Я специализируюсь на когнитивно-поведенческом подходе в психотерапии. В зависимости от запроса и от терапевтического случая, я применяю когнитивно-поведенческую психотерапию Аарона Бека или рационально-эмоциональную психотерапию Альберта Эллиса, интегрируя техники арт-терапии, гештальт-терапии, экзистенциально-гуманистического направления.

Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ)

Это направление «второй» волны когнитивно-поведенческой психотерапии опирается на предположение о том, что наши эмоции, поведение и как следствие физиологические реакции организма являются следствием образа мыслей человека и тех иррациональных убеждений, которые сложились у него в течение жизни. Поэтому в когнитивно-поведенческой психотерапии прежде всего исследуют когниции (мысли) через анализ эмоциональных реакций и поведения, возникающих в проблемных ситуациях. Работа осуществляется путем выявления и изменения иррациональных мыслей и убеждений, при помощи различных когнитивных и поведенческих техник.

Читать дальше →